Fraude: IPROSS denunció a un prestador y dos afiliados por estafas millonarias

IPROSS, la obra social provincial de Río Negro, ha presentado tres denuncias penales por fraude contra un prestador y dos afiliados, luego de detectar maniobras fraudulentas mediante rigurosas auditorías. Los hechos, que podrían configurar el delito de fraude agravado, ocasionaron un perjuicio millonario a la obra social.

Modus Operandi:

• Establecimiento de Salud Mental: Un establecimiento de General Roca informaba sobre 43 afiliados recibiendo prestaciones psiquiátricas, pero solo 5 efectivamente se atendían. Se facturaban internaciones inexistentes.

• Enfermera Fraudulenta: Una enfermera de Mendoza facturaba por el cuidado de una menor en El Bolsón entre octubre de 2022 y marzo de 2024, pero la niña nunca recibió los servicios.

• Afiliado de Cinco Saltos: Un afiliado de Cinco Saltos presentó facturas falsas, recibos de haberes inventados y firmas falsificadas de profesionales médicos entre mayo de 2022 y marzo de 2024.

Acciones Legales:

IPROSS ha radicado las denuncias penales correspondientes ante el Fiscal General de Río Negro, Fabricio Brogna. Las maniobras investigadas podrían constituir fraude agravado (artículo 174 inciso 5 del Código Penal) y falsedad ideológica (artículos 292 y 293 del Código Penal).

Prevención y Control:

Este caso pone de manifiesto la importancia de las auditorías y controles para detectar y prevenir fraudes en el sistema de salud. IPROSS reitera su compromiso en la lucha contra estas prácticas delictivas y en la protección de los recursos públicos.